帯状疱疹ってどんな病気？

　帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウィルスによる感染症で、初めて感染すると、水ぼうそう（水痘）を発症します。水ぼうそうが治った後も、ウィルスは体の奥の神経節に潜伏感染し続け、何かのきっかけでウィルスの一部が再活性化して、体の一部に小さな水ぶくれをたくさん作り、痛みを伴うのが帯状疱疹です。

　治療は、内服あるいは点滴の抗ウィルス薬がいくつかあります。治った後も、水ぶくれができた部位に帯状疱疹後神経痛が長く残ることがあり、症状がひどかった人や高齢者では、その頻度が高くなります。

ワクチンによる帯状疱疹の予防

　日本では2025年度から、帯状疱疹ワクチンは公費負担（一部自己負担あり）で接種を受けられる定期接種となり、基本的に65歳を迎える方が対象となっています。2025年度から5年間は経過措置として、その年度に70、75、80、85、90、95、100歳になる方も定期接種の対象となります。これをキャッチアップ接種と言います。

　定期接種の他に、50歳以上の方等を対象として、帯状疱疹ワクチン接種を公費助成する自治体が増えています。自治体によって、助成額、ワクチンの種類や対象年齢が異なります。

　帯状疱疹ワクチンには、かなりの予防効果が認められています。現在、日本では、２種類の帯状疱疹ワクチン（表）が接種可能ですが、接種するかどうか、どちらのワクチンにするかは、有効性や安全性（副反応）、費用も含めて比較検討して、かかりつけ医に相談して決めましょう。

表　日本で接種可能な２種類の帯状疱疹ワクチンの比較

ワクチンの種類	生ワクチン	組み換えワクチン
接種回数・投与法	1回・皮下接種	2か月以上の間隔で2回・筋肉注射
帯状疱疹の予防効果 （接種後5年時点）	40％程度の予防効果	90％程度の予防効果
副反応（発現割合）	接種した部位の反応 発赤（30％以上）、かゆみ、熱感、はれ、 痛み（10％以上）	接種した部位の反応 痛み（70％以上）、発赤（30％以上）、 はれ（10％以上）
		全身反応 疲労感、筋肉痛（30％以上）、発熱、 頭痛（10％以上）
接種を受けられない方 接種にあたり注意が必要な方	免疫抑制状態＊にある方は、接種をうけられません。	免疫抑制状態＊にある方は、接種にあたり注意が必要です。

＊病気や治療により免疫機能が低下している状態

 

令和8年2月20日  日医ニュース「健康ぷらざ」より